Кокарнит лиоф д/р-ра в/м №3+р-ль

КОКАРНИТ (COCARNIT)

Состав:

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций розового цвета.

1 амп.
никотинамид 20 мг
кокарбоксилаза 50 мг
цианокобаламин 500 мкг
динатрия аденозина трифосфат тригидрат 10 мг

Вспомогательные вещества: глицин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат.

Растворитель: лидокаина гидрохлорид (10 мг), вода д/и (до 2 мл).

Фармакологическое действие:

Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей. Представляет собой комплекс метаболических веществ и витаминов.

Никотинамид – одна из форм витамина РР, участвует в окислительно-восстановительных процессах в клетке, улучшает углеводный и азотистый обмен, нормализует липидный обмен, вызывает снижение уровня атерогенных липопротеинов в крови.

Кокарбоксилаза – кофермент, образующийся в организме из поступающего извне тиамина (витамина В1). Играет важную роль в углеводном обмене, входит в состав фермента карбоксилазы, катализирующей карбоксилирование и декарбоксилирование ?-кетокислот. Опосредованно способствует cинтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов. Снижает в организме уровень молочной и пировиноградной кислот, способствует усвоению глюкозы. Улучшает трофику нервной ткани.

Цианокобаламин (витамин В12) в организме превращается в активную форму аденозилкобаламин или кобамид, обладающую высокой биологической активностью. Повышает синтез белка в организме и способствует его накоплению. Активирует обмен углеводов и липидов. Понижает уровень холестерина в крови, предупреждает жировую инфильтрацию печени. Необходим для нормального функционирования кроветворных органов, способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, повышая их устойчивость к гемолизу. Повышает способность тканей к регенерации. Оказывает благоприятное действие на функцию печени и нервной системы.

Динатрия аденозин трифосфат тригидрат являетcя производным аденозина, стимулирует метаболические процессы. Обладает гипотензивным и антиаритмическим действием. Оказывает сосудорасширяющее действие, в т.ч. на коронарные артерии.

Показания к применению:

- невриты;

- невропатии (при сахарном диабете, пернициозной анемии);

- невралгии различного происхождения;

- миалгия;

- ишиалгия;

- люмбаго, радикулит;

- бурситы, тендиниты.

Способ применения и дозы:

Кокарнит вводят в/м по 1-2 ампулы 1 раз/сут

Длительность лечения и проведение повторных курсов зависят от характера и тяжести заболевания и определяются лечащим врачом.

Предостережения и противопоказания:

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов.

Не рекомендуется вводить совместно (в одном шприце) витамины В1, В6, В12, т.к. содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта способствует разрушению других витаминов. Необходимо так же учитывать, что витамин В12 может усиливать аллергические реакции, вызываемые витамином В1.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нервное возбуждение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боли в области сердца.

Со стороны мочевыделительной системы: усиление диуреза.

Аллергические реакции: крапивница.

Местные реакции: гиперемия, зуд, отек в месте введения.

При развитии выраженных побочных явлений препарат отменяют.

Взаимодействие:

- острый период инфаркта миокарда;

- гиперкоагуляция (в т.ч. при острых тромбозах);

- эритремия;

- эритроцитоз;

- тяжелые формы артериальной гипертензии;

- артериальная гипотония;

- острый инфаркт миокарда;

- воспалительные заболевания легких;

- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Форма выпуска:

•порошок лиоф. д/пригот. р-ра д/инъекц.: амп. 3 в компл. с растворителем (лидокаина гидрохлорид)

Дополнительно:

При лечении цианокобаламином необходимо систематически проводить анализ крови.

При развитии эритроцитоза и лейкоцитоза дозу уменьшают или временно прекращают применение препарата.

В процессе лечения необходимо контролировать свертываемость крови и соблюдать осторожность при склонности к тромбообразованию.

Нельзя вводить цианокобаламин при острых тромбоэмболических заболеваниях.

Больным со стенокардией цианокобаламин следует назначать с осторожностью и в меньших дозах (до 100 мкг на инъекцию).

Цвет приготовленного раствора должен быть красным. При изменении цвета раствора не следует использовать препарат.

Раствор необходимо использовать сразу после его приготовления.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата у детей не изучалась.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, у которых на фоне применения препарата Кокарнит появляется головокружение, головная боль, не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С

Срок годности:

3 года.